Dieionfoy Lesion
Γαστρεντερολογία

Dieionfoy Lesion

Αυτό το άρθρο είναι για Ιατρικοί επαγγελματίες

Τα άρθρα επαγγελματικής αναφοράς είναι σχεδιασμένα για χρήση από επαγγελματίες υγείας. Είναι γραμμένα από τους γιατρούς του Ηνωμένου Βασιλείου και βασίζονται σε ερευνητικά στοιχεία, UK και ευρωπαϊκές κατευθυντήριες γραμμές. Μπορεί να βρείτε έναν από τους άρθρα υγείας πιο χρήσιμο.

Αυτή η σελίδα έχει αρχειοθετηθεί. Δεν έχει ενημερωθεί από τις 12/06/2009. Οι εξωτερικοί σύνδεσμοι και οι αναφορές ενδέχεται να μην λειτουργούν πλέον.

Dieionfoy Lesion

  • Συνήθεις τοποθεσίες
  • Επιδημιολογία
  • Παρουσίαση
  • Διερευνήσεις
  • Διαχείριση
  • Πρόγνωση

Η αλλοίωση της νόσου του Dieulafoy συνίσταται σε μια υποβλεννογόνια εκτατική αρτηρία στο γαστρεντερικό σωλήνα. Είναι μεγαλύτερο από τα σκάφη που συνήθως βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος της οδού GI, αν και συχνότερα είναι στο στομάχι.1 Η προεξέχουσα αρτηρία προκαλεί γρήγορη αιμορραγία με ελάχιστη ή καθόλου περιβάλλουσα εξέλκωση. Η αιτιολογία του εκκριτικού αγγείου και η αιτία της αιμορραγίας είναι άγνωστες.

Ο Dieulafoy ήταν Γάλλος Χειρουργός και ήταν ο πρώτος που περιγράφει τρεις περιπτώσεις στο τέλος του 18ου αιώνα.

Συνήθεις τοποθεσίες2

  • Στοπικό στομάχι
  • Το λεπτό έντερο - τόσο η νήστιδα όσο και ο ειλεός έχουν εμπλακεί3
  • Ανω κάτω τελεία
  • Πρωκτός2
  • Πιο σπάνιο - οισοφάγος

Επιδημιολογία4

Η επίπτωση της βλάβης του Dieulafoy που οδηγεί σε αιμορραγία GIT κυμαίνεται από 0,5% έως 14%, ανάλογα με τη μελέτη. Είναι πιο κοινό στους άνδρες και παρουσιάζει περίπου 50 χρόνια.

Παρουσίαση

  • Αιμορραγία - ανώτερη GIT ή χαμηλότερη GIT
  • Ο κοιλιακός πόνος είναι ασυνήθιστος
  • Αιμοδυναμική συμβιβασμός

Διερευνήσεις

Ενδοσκόπηση, αν και μπορεί να απαιτείται επαναλαμβανόμενη ενδοσκόπηση - ειδικά εάν η βλάβη δεν αιμορραγεί ενεργά.1

Διαχείριση2

  • Αναζωογόνηση με υγρά, αίμα κλπ.
  • Ενδοσκοπική απόφραξη του αγγείου, είτε μέσω σκληροθεραπείας, ηλεκτροκαυτηριασμού ή λέιζερ. Η ενδοσκοπική εξέταση και διαχείριση απαιτεί προσεκτική επιθεώρηση καθώς οι βλάβες μπορούν εύκολα να χαθούν.
  • Σπάνια εάν η βλάβη δεν μπορεί να εντοπιστεί και ο ασθενής συνεχίσει να αιμορραγεί, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική εξερεύνηση.
  • Η σύνδεση της ταινίας έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση των αλλοιώσεων του Dieulafoy με κάποια επιτυχία.5

Πρόγνωση

Η αιμορραγία είναι συνήθως δύσκολη να αντιμετωπιστεί συντηρητικά και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ωστόσο, με σχολαστική εξέταση στην ενδοσκόπηση, το αποτέλεσμα είναι πολύ βελτιωμένο.

Βρήκατε χρήσιμες αυτές τις πληροφορίες; Ναί όχι

Σας ευχαριστούμε, μόλις στείλαμε ένα e-mail έρευνας για να επιβεβαιώσουμε τις προτιμήσεις σας.

Περαιτέρω ανάγνωση και αναφορές

  1. Abraham Ρ, Mukerji SS, Desai DC, et αϊ. Η βλάβη του Dieulafoy στο μέσο του οισοφάγου με τις οισοφαγικές κάψουλες. Indian J Gastroenterol. 2004 Nov-Δεκ. 23 (6): 220-1.

  2. Apiratpracha W, Ho JK, Powell JJ, et αϊ. Οξεία χαμηλότερη γαστρεντερική αιμορραγία από βλάβη dieulafoy εγγύς με την ορθοτοπική μεταμόσχευση ήπατος μετά από ορθοτοπική σύνδεση. World J Gastroenterol. 2006 Δεκ. 1412 (46): 7547-8.

  3. Fox Α, Ravi Κ, Leeder PC, et αϊ. Ενήλικας λεπτό έντερο Dieulafoy βλάβη. Postgrad Μ Med Ι 2001 Dec77 (914): 783-4.

  4. al-Mishlab Τ, Amin AM, Ellul JP. Η βλάβη του Dieulafoy: μια σκοτεινή αιτία της αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα. J R Coll Surg Edinb. 1999 Αυγ44 (4): 222-5.

  5. Nikolaidis Ν, Zezos Ρ, Giouleme Ο, et αϊ. Ενδοσκοπική πρόσδεση ζωνών των αλλοιώσεων που μοιάζουν με Dieulafoy στην ανώτερη γαστρεντερική οδό. Ενδοσκοπία. 2001 Sep33 (9): 754-60.

Πώς να ασκήσετε αυτο-φροντίδα

Υπερηχογραφική σάρωση