Κυτοσκόπηση

Κυτοσκόπηση

Μια κυστεοσκόπηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός εξετάζει την ουροδόχο κύστη με ένα ειδικό τηλεσκόπιο που ονομάζεται κυτοσκόπιο. Αυτό γίνεται για διάφορους λόγους.

Σημείωση: οι παρακάτω πληροφορίες είναι μόνο ένας γενικός οδηγός. Οι ρυθμίσεις και ο τρόπος διεξαγωγής των δοκιμών μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των διαφόρων νοσοκομείων. Ακολουθείτε πάντοτε τις οδηγίες που δίνονται από το γιατρό σας ή το τοπικό νοσοκομείο.

Κυτοσκόπηση

  • Γιατί γίνεται cystoscopy;
  • Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κυστεοσκόπησης;
  • Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;
  • Τι είναι ένα κυστεοσκόπιο;

Γιατί γίνεται cystoscopy;

Για να βοηθήσετε στη διάγνωση

Μπορεί να γίνει cystoscopy για να βοηθήσει στην εύρεση της αιτίας των συμπτωμάτων όπως:

  • Συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • Αίμα στα ούρα σας (αιματουρία).
  • Ακράτεια ούρων.
  • Ασυνήθιστα κύτταρα που βρίσκονται σε δείγμα ούρων.
  • Ανθεκτικός πόνος όταν περάσετε τα ούρα.
  • Δυσκολία στη διέλευση των ούρων - η οποία μπορεί να οφείλεται στη διόγκωση του προστάτη ή στη στένωση (στένωση) της ουρήθρας.

Συχνά, μια κυστεοσκόπηση είναι φυσιολογική. Ωστόσο, αυτό βοηθά να αποκλείσετε ορισμένες αιτίες των συμπτωμάτων.

Μπορεί επίσης να γίνει κυστεοσκόπηση για την παρακολούθηση της προόδου των συνθηκών. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι έχουν μια καθημερινή κυστεοσκόπηση κάθε φορά μετά τη θεραπεία για έναν όγκο ουροδόχου κύστης. Αυτό βοηθά στην ανίχνευση οποιασδήποτε πρόωρης υποτροπής που μπορεί να αντιμετωπιστεί πριν εξαπλωθεί περαιτέρω.

Για την αντιμετώπιση ορισμένων όρων ή για ορισμένες διαδικασίες

Χρησιμοποιώντας διάφορα όργανα που περνούν κάτω από τα πλευρικά κανάλια, ένας γιατρός μπορεί:

  • Αφαιρέστε μια πέτρα από την ουροδόχο κύστη. Εάν μια πέτρα κατατεθεί υψηλότερα - σε ένα ουρητήρα - ο γιατρός μπορεί να επεκτείνει το κυστεοσκόπιο σε ουρητήρα. Οι ουρητήρες είναι οι σωλήνες που εκχέουν τα ούρα από τα νεφρά προς την ουροδόχο κύστη.
  • Λάβετε δείγμα ούρων από κάθε ουρητήρα. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της μόλυνσης ή του όγκου που περιλαμβάνει μόνο ένα νεφρό.
  • Αφαιρέστε μικρούς σβώλους (πολύποδες) ή όγκους από την επένδυση της ουροδόχου κύστης.
  • Εισάγετε έναν μικρό σωλήνα (stent) σε ένα στενότερο ουρητήρα. Αυτό βοηθά τη ροή των ούρων εάν υπάρχει στένωση.
  • Εκτελέστε μια ειδική ακτινογραφία των ουρητήρων και των νεφρών. Ένας γιατρός μπορεί να εγχύσει μια βαφή στους ουρητήρες προς το νεφρό. Αυτό εμφανίζεται σε εικόνες ακτίνων Χ και συμβάλλει στην εμφάνιση προβλημάτων του νεφρού ή του ουρητήρα.
  • Αφαιρέστε τον αδένα του προστάτη (με τη χρήση ειδικού τύπου κυστεοσκόπιο το οποίο «απομακρύνεται» από τον αδένα του προστάτη).

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας κυστεοσκόπησης;

Η κυστεοσκόπηση γίνεται συνήθως ως περίπτωση εξωτερικών ασθενών ή ημερών. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Συνήθως γίνεται ενώ είστε ξύπνιοι. Μερικοί άνθρωποι λαμβάνουν ένα ηρεμιστικό για να τους βοηθήσουν να χαλαρώσουν.

Πρέπει να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο και να βρεθείτε στην πλάτη σας σε έναν καναπέ. Το άνοιγμα στην ουρήθρα σας (στο τέλος του πέους ή στο εξωτερικό του κόλπου) και το κοντινό δέρμα θα καθαριστούν. Κάποια «ζελέ» στη συνέχεια στρώνουν στο άνοιγμα της ουρήθρας. Ο ζελέ συνήθως περιέχει ένα τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την επένδυση της ουρήθρας. Αυτό βοηθά το κυτοσκόπιο να περάσει στην ουρήθρα με όσο το δυνατόν λιγότερη δυσφορία.

Κυτταροσκόπηση ανδρών και γυναικών

Από την Cancer Research UK, μέσω του Wikimedia Commons

Ο γιατρός θα σπρώξει στη συνέχεια απαλά το κυτοσκόπιο στην κύστη. Ο γιατρός θα εξετάσει προσεκτικά την επένδυση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Το αποστειρωμένο νερό περνάει κάτω από ένα πλευρικό κανάλι στο κυτοσκόπιο για να γεμίσει αργά την ουροδόχο κύστη. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό να δει την επένδυση της ουροδόχου κύστης. Καθώς η ουροδόχος κύστη σας γεμίζει θα αισθανθείτε την επιθυμία να περάσετε τα ούρα, κάτι που μπορεί να είναι δυσάρεστο.

Μια κυστεοσκόπηση διαρκεί περίπου 5-10 λεπτά εάν πρόκειται απλώς να κοιτάξετε μέσα στην κύστη. Μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν ο γιατρός κάνει μια διαδικασία - για παράδειγμα, λαμβάνοντας ένα δείγμα (βιοψία) από την επένδυση της ουροδόχου κύστης. Το κυτοσκόπιο στη συνέχεια τραβιέται απαλά έξω. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει τι είδαν στην κύστη σας αμέσως μετά τη δοκιμή. Αν είχατε πάρει μια βιοψία, το δείγμα αποστέλλεται προς εξέταση και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για την αναφορά της βιοψίας να επιστρέψει στο γιατρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χορηγείται ένα γενικό αναισθητικό όταν γίνεται cystoscopy, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιείται ένα άκαμπτο κυστεοσκόπιο. Σε μερικές περιπτώσεις χορηγείται ένα νωτιαίο αναισθητικό το οποίο μετράει όλο το κάτω μισό του σώματος.

Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Οι περισσότερες κυστεοσκοπήσεις γίνονται χωρίς κανένα πρόβλημα, αλλά, όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία, είναι επεμβατική.

Για τις επόμενες 24 ώρες μπορεί να έχετε μια ήπια αίσθηση καψίματος όταν περάσετε τα ούρα και να αισθανθείτε την ανάγκη να πάτε πιο συχνά απ 'ότι συνήθως.

Επίσης, τα ούρα ενδέχεται να φαίνονται ροζ λόγω της ήπιας αιμορραγίας, ιδιαίτερα αν έχει ληφθεί βιοψία.

Περιστασιακά, μια λοίμωξη από ούρα αναπτύσσεται λίγο μετά από μια κυστεοσκόπηση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υψηλή θερμοκρασία (πυρετό) και πόνο όταν περάσετε τα ούρα.

Σπάνια, το κυστεοσκόπιο μπορεί να προκαλέσει βλάβη ή διάτρηση στην ουροδόχο κύστη. Αφού έχετε υποβληθεί σε κυστεοσκόπηση, ενημερώστε το γιατρό σας εάν:

  • Ο πόνος ή η αιμορραγία είναι σοβαρός.
  • Κάθε πόνος ή αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες.
  • Εμφανίζετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό.

Τι είναι ένα κυστεοσκόπιο;

Ένα κυστεοσκόπιο είναι ένα λεπτό τηλεσκόπιο που περνά μέσα στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, που είναι ο σωλήνας που παίρνει ούρα από την ουροδόχο κύστη σας προς το εξωτερικό του σώματός σας. Υπάρχουν δύο τύποι:

  • Ένα εύκαμπτο κυστεοσκόπιο είναι ένα λεπτό, εύκαμπτο οπτικό τηλεσκόπιο. Είναι περίπου πυκνό σαν ένα μολύβι. Οι οπτικές ίνες επιτρέπουν σε έναν γιατρό να δει γύρω από τις στροφές.
  • Ένα άκαμπτο κυστεοσκόπιο είναι ένα λεπτό, συμπαγές, ευθεία τηλεσκόπιο.

Ευέλικτο κυτοσκόπιο

Από τον Michael Reeve, μέσω του Wikimedia Commons

Ένας γιατρός μπορεί να κοιτάξει κάτω από το κυστεοσκόπιο και επίσης εικόνες μπορούν να εμφανιστούν σε οθόνη υπολογιστή ή οθόνη. Και οι δύο τύποι κυστεοσκοπίου έχουν πλάγια κανάλια όπου διάφορες λεπτές συσκευές μπορούν να περάσουν κάτω. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να πάρει ένα μικρό δείγμα (βιοψία) από την επένδυση της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας ένα λεπτό εργαλείο «αρπαγής» που περνάει κάτω από ένα πλευρικό κανάλι.

Ένα εύκαμπτο κυστεοσκόπιο είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Δεδομένου ότι είναι ευέλικτο, συνήθως περνά εύκολα κατά μήκος των καμπυλών της ουρήθρας. Το εύκαμπτο ρύγχος μπορεί επίσης να μετακινηθεί εύκολα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να κοιτάξει ολόκληρη την εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, ένα άκαμπτο κυστεοσκόπιο επιτρέπει σε μια μεγαλύτερη ποικιλία συσκευών να περάσουν κάτω τα κανάλια, τα οποία μπορεί να χρειαστούν για διάφορες διαδικασίες.

Διάγραμμα ενός άκαμπτου κυστεοσκοπίου και πώς εκτελείται μια κυστεοσκόπηση

Βρήκατε χρήσιμες αυτές τις πληροφορίες; Ναί όχι

Σας ευχαριστούμε, μόλις στείλαμε ένα e-mail έρευνας για να επιβεβαιώσουμε τις προτιμήσεις σας.

Περαιτέρω ανάγνωση και αναφορές

  • Engelsgjerd JS, Deibert CM. Κυτοσκόπηση

  • Gee JR, Waterman BJ, Jarrard DF, et αϊ. Ευέλικτη και άκαμπτη κυστεοσκόπηση στις γυναίκες. JSLS. 2009 Apr-Jun13 (2): 135-8.

  • DeGeorge KC, Holt HR, Hodges SC. Καρκίνος της κύστης: διάγνωση και θεραπεία. Am Fam Physician. 2017 Οκτ 1596 (8): 507-514.

  • Zhang ZS, Wang XL, Xu CL, et αϊ. Η μουσική μειώνει τον πανικό: μια αρχική μελέτη για την ακρόαση της προτιμώμενης μουσικής βελτιώνει την ταλαιπωρία και το άγχος των ανδρών ασθενών κατά τη διάρκεια της εύκαμπτης κυτοσκόπησης. J Endourol. 2014 Jun28 (6): 739-44. doi: 10.1089 / end.2013.0705. Epub 2014 Mar 31.

Κολπική πτερυγία

Συστηματική Σκλήρυνση Σκληρόδερμα