Εμβόλιο ηπατίτιδας Β

Εμβόλιο ηπατίτιδας Β

Ταξιδιωτικά εμβόλια Εμβολιασμός Χολέρας Εμβόλιο ηπατίτιδας Α Ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας Εμβόλιο λύσσας Ανοσοποίηση εγκεφαλίτιδας που φέρει κρόταλλο Τυφοειδές εμβόλιο Κίτρινο εμβόλιο πυρετού

Όποιος κινδυνεύει να μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να ανοσοποιηθεί, συμπεριλαμβανομένων των εργαζομένων που ενδέχεται να έρθουν σε επαφή με το αίμα.

Εμβόλιο ηπατίτιδας Β

  • Τι είναι η ηπατίτιδα Β;
  • Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;
  • Ποιος χρειάζεται εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β;
  • Το πρόγραμμα εμβολιασμού
  • Σύντομο πρόγραμμα εμβολιασμού
  • Υπάρχουν παρενέργειες από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β;
  • Τι γίνεται αν έρθω σε επαφή με την ηπατίτιδα Β και δεν ανοσοποιηθώ;
  • Ποιος δεν πρέπει να λάβει το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β;

Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της μόλυνσης, εάν, για παράδειγμα, είχατε τραυματισμό από βελόνες και δεν είστε ανοσοποιημένοι. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν αν είναι άνοσοι. Δείτε τη νοσοκόμα της πρακτικής σας εάν νομίζετε ότι χρειάζεστε αυτό το εμβόλιο.

Τι είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β είναι λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Η λοίμωξη επηρεάζει κυρίως το ήπαρ. Ωστόσο, εάν είστε μολυσμένοι, ο ιός υπάρχει στα σωματικά υγρά όπως το αίμα, το σάλιο, το σπέρμα και το κολπικό υγρό. Στο Ηνωμένο Βασίλειο υπολογίζεται ότι περίπου 1 άτομο στα 200 έως 1.000 μολύνεται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Διαφέρει ευρέως ανάλογα με το τμήμα του Ηνωμένου Βασιλείου που μελετήθηκε. Είναι πολύ πιο κοινό σε άλλες χώρες. Είναι πιο συνηθισμένο στην υποσαχάρια Αφρική και την Ανατολική Ασία.

Εάν είστε μολυσμένοι με τον ιό της ηπατίτιδας Β, τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από κανένα σύμπτωμα σε σοβαρή ασθένεια. Μετά από αυτή την αρχική φάση, σε αρκετές περιπτώσεις ο ιός παραμένει στο σώμα μακροπρόθεσμα. Αυτοί οι άνθρωποι ονομάζονται φορείς. Μερικοί φορείς δεν έχουν συμπτώματα, αλλά μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους ανθρώπους. Περίπου 1 στους 4 φορείς αναπτύσσουν τελικά μια σοβαρή ηπατική νόσο όπως η κίρρωση. Σε μερικές περιπτώσεις ο καρκίνος του ήπατος αναπτύσσεται μετά από αρκετά χρόνια. Βλέπε χωριστό φύλλο οδηγιών που ονομάζεται Βλέπε το ξεχωριστό φυλλάδιο με τον τίτλο Ηπατίτιδα Β για περισσότερες λεπτομέρειες της νόσου.

Εάν είστε έγκυος και είστε μολυσμένοι με τον ιό της ηπατίτιδας Β, μπορείτε να το μεταφέρετε στο μωρό σας καθώς γεννιέται το μωρό. Οι εμβολιασμοί για το μωρό μπορούν να αποτρέψουν αυτό το φαινόμενο. Έτσι, όλες οι εγκύους στο Ηνωμένο Βασίλειο προσφέρονται δοκιμές για την ηπατίτιδα Β κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης. Εάν η δοκιμή είναι θετική, το μωρό μπορεί να προστατευτεί.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα Β;

Ο ιός της ηπατίτιδας Β μεταφέρεται από άτομο σε άτομο με έναν από τους εξής τρόπους:

  • Επαφή αίματος με αίμα. Για παράδειγμα, οι χρήστες ναρκωτικών που μοιράζονται βελόνες ή άλλο εξοπλισμό που μπορεί να μολυνθεί με μολυσμένο αίμα. (Το αίμα που χρησιμοποιείται για τη μετάγγιση εξετάζεται τώρα για τον ιό της ηπατίτιδας Β.) Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να μολυνθούν μέσω τυχαίων τραυματισμών από βελόνες.
  • Έχοντας απροστάτευτο σεξ με ένα μολυσμένο άτομο.
  • Μία μολυσμένη μητέρα που την μεταφέρει στο μωρό της.
  • Ένα ανθρώπινο δάγκωμα από ένα μολυσμένο άτομο. Αυτό είναι πολύ σπάνιο.

Ποιος χρειάζεται εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β;

Σχόλιο του κλινικού συντάκτη (Σεπτέμβριος 2017)
Ο Δρ Hayley Willacy έχει πρόσφατα διαβάσει τις κατευθυντήριες γραμμές της Αγγλίας για τη δημόσια υγεία που επηρεάζουν τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β - βλ. «Περαιτέρω ανάγνωση και παραπομπές» παρακάτω. Έχουν αναπτυχθεί προσωρινές συστάσεις διότι οι παγκόσμιες ελλείψεις εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Β έχουν επηρεάσει σοβαρά την προσφορά του Ηνωμένου Βασιλείου. Οι συστάσεις περιλαμβάνουν συμβουλές σχετικά με το ποιος πρέπει να έχει προτεραιότητα να λαμβάνει το εμβόλιο με βάση την υψηλότερη, άμεση ανάγκη. Αναφέρει επίσης ότι η χορήγηση εμβολίου μετά την έκθεση δεν πρέπει να αποσυρθεί.

Ορισμένα άτομα που ταξιδεύουν στο εξωτερικό συμβουλεύονται να έχουν εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β υπό ορισμένες περιστάσεις - για παράδειγμα, για επαναλαμβανόμενες επισκέψεις, διαμονές μεγάλης διάρκειας ή εάν έχετε ιατρική περίθαλψη στο εξωτερικό. Μπορείτε να μάθετε εάν η ανοσοποίηση κατά της ηπατίτιδας Β συνιστάται για εσάς εάν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες με την επίσκεψη στο δικτυακό τόπο του NHS Fitfortravel.

Όποιος κινδυνεύει να μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο ανοσοποίησης. Αυτό περιλαμβάνει:

  • Οι εργαζόμενοι που ενδέχεται να έρθουν σε επαφή με προϊόντα αίματος ή βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο τραυματισμών από βελόνες, επίθεσης κ.λπ. Για παράδειγμα:
    • Νοσοκόμες.
    • Γιατροί.
    • Οδοντίατροι.
    • Ιατρικές εργαστηριακές εργασίες.
    • Καθαριστές στις ρυθμίσεις της υγειονομικής περίθαλψης.
    • Μάρτιοι.
    • Φρουροί φυλακών.
    • Αστυνομικοί και πυροσβέστες και εργάτες διάσωσης.
    • Προσωπικό σε φροντιστήρια ή οικιστικά κέντρα για άτομα με μαθησιακές δυσκολίες όπου υπάρχει κίνδυνος γρατζουνίσματος ή δαγκώματος από τους κατοίκους.
  • Οι άνθρωποι που κάνουν έγχυση φαρμάκων στο δρόμο. Επίσης:
    • Οι σεξουαλικοί τους φίλοι.
    • Οι άνθρωποι με τους οποίους ζουν.
    • Τα παιδιά τους.
  • Άτομα που αλλάζουν συχνά τους σεξουαλικούς τους συνεργάτες (ιδίως τους σεξουαλικούς).
  • Άτομα που ζουν σε στενή επαφή με κάποιον που έχει προσβληθεί από ηπατίτιδα B. (Δεν μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα Β από το να αγγίζετε ανθρώπους ή την κανονική κοινωνική επαφή.
  • Άτομα που λαμβάνουν τακτικά μεταγγίσεις αίματος (για παράδειγμα, άτομα με αιμορροφιλία).
  • Άτομα με ορισμένες ασθένειες των νεφρών ή του ήπατος.
  • Οι άνθρωποι που κατοικούν σε κατοικίες για όσους έχουν μαθησιακές δυσκολίες. Οι άνθρωποι που παρακολουθούν κέντρα ημερήσιας μέρας για άτομα με μαθησιακές δυσκολίες μπορούν επίσης να προσφέρονται εμβολιασμός.
  • Οικογένειες που υιοθετούν παιδιά από χώρες με υψηλότερο κίνδυνο ηπατίτιδας Β, όταν η κατάσταση της ηπατίτιδας Β του παιδιού είναι άγνωστη. (Ωστόσο, είναι ενδεδειγμένο να δοκιμάζεται το παιδί για ηπατίτιδα Β)
  • Βοηθοί φροντιστές ή αν ζείτε με παιδιά.
  • Οι φυλακισμένοι. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β συνιστάται τώρα για όλους τους κρατούμενους στο Ηνωμένο Βασίλειο.
  • Οι ταξιδιώτες σε χώρες όπου η ηπατίτιδα Β είναι κοινή. Συγκεκριμένα, εκείνοι που θέτουν τον εαυτό τους σε κίνδυνο όταν βρίσκονται στο εξωτερικό. Η συμπεριφορά κινδύνου περιλαμβάνει τη σεξουαλική δραστηριότητα, την ενέσιμη χρήση ναρκωτικών, την ανάληψη ανακουφιστικής εργασίας ή / και τη συμμετοχή σε αθλήματα επαφής. Επίσης, αν μπορεί να χρειαστεί ιατρική ή οδοντιατρική διαδικασία σε αυτές τις χώρες και η διαδικασία δεν μπορεί να γίνει με αποστειρωμένο εξοπλισμό.
  • Τα μωρά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες.

Οι σημειώσεις του κλινικού συντάκτη (Ιούλιος 2017)
Ο Δρ Hayley Willacy εφιστά την προσοχή σας στην εισαγωγή ενός νέου εμβολίου ρουτίνας για όλα τα βρέφη που γεννήθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο από την 1η Αυγούστου 2017. Θα τους παρασχεθεί εμβόλιο έξι συστατικών (Hib-DTaP-ηπατίτιδας Β). Το νέο εμβόλιο θα αντικαταστήσει το υπάρχον εμβόλιο πέντε συστατικών ώστε επίσης να παρέχει προστασία έναντι του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV) εκτός από τη διφθερίτιδα, τον τετάνο, τον κοκκύτη, την πολιομυελίτιδα και Haemophilus influenzae ασθένεια τύπου b. Δεν θα υπάρξει καμία αλλαγή στο χρονοδιάγραμμα του συνήθους προγράμματος εμβολιασμού κατά την παιδική ηλικία, με το εξαδύναμο εμβόλιο να αντικαθιστά το εμβόλιο που χορηγήθηκε προηγουμένως στις ηλικίες 8, 12 και 16 εβδομάδων. Σημείωση: η περιορισμένη παροχή εμβολίου που αναφέρθηκε παραπάνω δεν επηρεάζει το νέο εμβόλιο που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί στο πρόγραμμα ρουτίνας παιδικής εμβολιασμού.

Το πρόγραμμα εμβολιασμού

Χρειάζεστε τρεις δόσεις του εμβολίου για πλήρη προστασία. Η δεύτερη δόση χορηγείται συνήθως ένα μήνα μετά την πρώτη δόση. Η τρίτη δόση χορηγείται πέντε μήνες μετά τη δεύτερη δόση.

Ένα έως τέσσερις μήνες μετά την τρίτη δόση μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος. Μπορεί να χρειαστείτε ένα εάν κινδυνεύετε από μόλυνση στην εργασία, ειδικά ως εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ή του εργαστηρίου ή εάν έχετε ορισμένες νεφροπάθειες. Ο γιατρός σας θα μπορεί να σας συμβουλεύσει αν χρειάζεστε εξέταση αίματος. Αυτό ελέγχει αν το σώμα σας έχει κάνει πρωτεΐνες για να σας προστατεύσει (αντισώματα) από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Εάν έχετε, δεν θα μπορείτε να το πάρετε (δηλαδή είστε immune.)

Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστείτε μια αναμνηστική δόση πέντε χρόνια αργότερα. Δεν υπάρχει ανάγκη για εξέταση αίματος πριν ή μετά από αυτό.

Το πρόγραμμα είναι το ίδιο για το συνδυασμένο εμβόλιο ηπατίτιδας Α και Β το οποίο είναι επίσης διαθέσιμο.

Σύντομο πρόγραμμα εμβολιασμού

Ένα πρόγραμμα χορήγησης τριών δόσεων πιο γρήγορα από το συνηθισμένο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Δηλαδή, τρεις δόσεις με κάθε δόση ανά μήνα. Ένα ακόμα πιο γρήγορο πρόγραμμα χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές. Δηλαδή, η δεύτερη δόση χορηγείται επτά ημέρες μετά την πρώτη και την τρίτη δόση χορηγούμενη 21 ημέρες μετά την πρώτη δόση.

Αυτά τα ταχεία προγράμματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είστε σε πολύ υψηλό κίνδυνο μόλυνσης και πρέπει να είστε άνοσοι όσο το δυνατόν συντομότερα. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται σύντομα να ταξιδέψετε στο εξωτερικό, είστε νέοι στη φυλακή ή μοιράζεστε βελόνες για την ένεση ναρκωτικών. Ωστόσο, ένα ταχύτερο πρόγραμμα μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό για μακροχρόνια ανοσία, εκτός εάν χορηγηθεί μια τέταρτη δόση 12 μήνες μετά την πρώτη δόση. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει σχετικά με το καλύτερο χρονοδιάγραμμα για τις περιστάσεις σας.

Υπάρχουν παρενέργειες από τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β;

Οι παρενέργειες είναι ασυνήθιστες. Περιστασιακά, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Σπάνια, μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια ήπια υψηλή θερμοκρασία (πυρετό) και μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη για μερικές ημέρες μετά την ένεση.

Τι γίνεται αν έρθω σε επαφή με την ηπατίτιδα Β και δεν ανοσοποιηθώ;

Ζητήστε ιατρική φροντίδα το συντομότερο δυνατόν εάν έχετε διατρέξει κίνδυνο από πιθανή πηγή μόλυνσης και δεν είστε ανοσοποιημένοι. Για παράδειγμα, εάν έχετε τραυματισμό από βελόνες ή έχετε δαγκώσει από κάποιον που μπορεί να έχει ηπατίτιδα Β.

Θα πρέπει να κάνετε ένεση ανοσοσφαιρίνης το συντομότερο δυνατό. Πρόκειται για μια ένεση που περιέχει αντισώματα κατά του ιού. Παρέχει βραχυπρόθεσμη προστασία. Θα πρέπει επίσης να ξεκινήσετε μια πορεία εμβολιασμού. Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β είναι πολύ αποτελεσματικό στην πρόληψη της μόλυνσης, εάν δοθεί σύντομα μετά την επαφή με την ηπατίτιδα Β. Ακόμη και αν είχατε εμβόλιο ηπατίτιδας Β και είστε εκτεθειμένοι σε κίνδυνο μόλυνσης (για παράδειγμα, έχοντας απροστάτευτο σεξ ή μοιρασμένο μολυσμένες βελόνες) ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού σας. Μπορεί να σας συμβουλεύσει να πάρετε εμβόλιο αναμνηστικής δόσης ή ακόμα και ένεση ανοσοσφαιρίνης.

Τα μωρά που γεννιούνται από μολυσμένες μητέρες πρέπει να έχουν έγχυση ανοσοσφαιρίνης το συντομότερο δυνατό μετά τη γέννησή τους. Θα πρέπει επίσης να ανοσοποιηθούν. Η πρώτη δόση εμβολίου χορηγείται εντός της πρώτης ημέρας μετά τη γέννηση. Ακολούθησαν τρεις επιπλέον δόσεις σε 1 μήνα, 2 μήνες και 12 μήνες. Σε 12 μήνες, τα ανοσοποιημένα μωρά έχουν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν ότι το εμβόλιο έχει λειτουργήσει.

Ποιος δεν πρέπει να λάβει το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β;

  • Εάν έχετε μια ασθένεια που προκαλεί υψηλή θερμοκρασία, είναι καλύτερο να αναβάλλετε τον εμβολιασμό μέχρι την ασθένεια.
  • Δεν θα πρέπει να λαμβάνετε αναμνηστική δόση αν είχατε σοβαρή αντίδραση σε αυτό το εμβόλιο στο παρελθόν.
  • Το εμβόλιο μπορεί να χορηγηθεί εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε και είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Εκπληκτικά γεγονότα που όλοι πρέπει να γνωρίζουν για τις κρύες πληγές